Forexlive apical pulso

Pulso radial As artérias transportam sangue oxigenado para longe do coração para os tecidos das veias do corpo transportando sangue depletado de oxigênio dos mesmos tecidos de volta ao coração. As artérias são os vasos com pulso, um empurrão rítmico do sangue no coração seguido de uma recarga da câmara do coração. Para determinar a freqüência cardíaca, alguém sente os batimentos em um ponto de pulso como o interior do pulso por 10 segundos e multiplica esses números em seis. Este é o total por minuto. Data da revisão 1312017 Atualizado por: Linda J. Vorvick, MD, Diretora Médica e Diretora do Curriculum Didáctico, Divisão de Estudos Médicos do Departamento Noroeste do MEDEX, Departamento de Medicina Familiar, UW Medicine, Faculdade de Medicina da Universidade de Washington, Seattle, WA. Também revisto por David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD e o A. D.A. M. Equipe editorial. ADÃO. Inc. é credenciada pela URAC, também conhecida como a American Accreditation HealthCare Commission (urac. org). O programa de credenciamento da URAC é uma auditoria independente para verificar que A. D.A. M. Segue rigorosos padrões de qualidade e responsabilidade. ADÃO. Está entre os primeiros a alcançar essa importante distinção para informações e serviços de saúde on-line. Saiba mais sobre a política editorial do A. D.A. M.s. Processo editorial e política de privacidade. ADÃO. Também é um membro fundador da Hi-Ethics e subscreve os princípios da Fundação Saúde na Net (hon. ch). As informações aqui fornecidas não devem ser usadas durante qualquer emergência médica ou para o diagnóstico ou tratamento de qualquer condição médica. Um médico licenciado deve ser consultado para diagnóstico e tratamento de todas e quaisquer condições médicas. Ligue para 911 para todas as emergências médicas. Os links para outros sites são fornecidos apenas para informações - eles não constituem endosso desses outros sites. Copyright 1997-2017, A. D.A. M. Inc. A duplicação para uso comercial deve ser autorizada por escrito pela ADAM Health Solutions. Última atualização da página: 07 de fevereiro de 2017 Um olhar fresco sobre o monitoramento de digoxina Alan J. Vogenberg, RPh, FASCP Desde que ingressou na American Society of Consultant Pharmacists em 1977, desenvolvi uma série de manuais de políticas e procedimentos para um grande número de instalações de enfermagem qualificadas ( SNFs), instalações de vida assistida (ALFs) e instalações de cuidados pessoais. Cada vez, incluí uma seção sobre o monitoramento de digoxina, que levaria a declaração Take Apical Pulse (AP) diariamente antes de administrar. Segure se o AP estiver abaixo de 60 minutos e notifique o médico assistente. Cerca de 9 meses atrás, uma epifania ocorreu enquanto eu estava checando registros de administração de medicamentos em uma das instalações onde eu atuo como farmacêutico consultor. Observei que os residentes com diagnóstico de hipertensão tratados com medicamentos anti-hipertensivos tiveram sua pressão arterial (PA) monitorada uma vez por semana, e outros residentes tiveram sinais vitais (temperatura, PA, respiração e peso) verificados uma vez por mês. Eu também notei que o AP para residentes que tomavam digoxina foi realizado diariamente, conforme exigido pelo manual de Políticas e Procedimentos. Como pensei, no entanto, eu poderia recordar a digoxina sendo mantida apenas uma ou duas vezes durante a minha carreira como farmacêutica consultora. Por que os enfermeiros de medicação em cada SNF e ALF em todo os Estados Unidos verificaram AP diariamente. Meu próximo passo foi questionar enfermeiras de medicação, directores assistentes de enfermagem e diretores de enfermagem (DONs) sobre suas experiências em relação ao monitoramento de digoxina. A maioria das enfermeiras que questionei tinha estado na prática por pelo menos 10 anos, e ninguém conseguia se lembrar de ter digoxina mais de uma ou duas vezes, em comparação com as centenas de doses que haviam administrado durante sua carreira. Eles também indicaram que a digoxina foi realizada quando o AP tinha 58 ou 59 minutos, e que voltou ao normal (mais de 60) no dia seguinte. Portanto, a probabilidade era que a enfermeira desconhecia ou verificasse apenas o pulso por 30 segundos e multiplicasse por 2 para obter o beatsminute. Ao continuar minha pesquisa, descobri que os médicos, enfermeiros e farmacêuticos tiveram sua experiência inicial com digoxina no ambiente hospitalar, enquanto um paciente em particular estava sendo digitalizado. Durante esse tempo no hospital, a taxa de AP foi crítica para ajudar a determinar a dose correta de digoxina. Uma vez que o paciente foi devidamente administrado com a medicação e descarregado do hospital para sua casa (ou uma instalação de recuperação), esse monitoramento próximo não era necessário. Na verdade, os pacientes descarregados em sua casa geralmente não são instruídos a monitorar seus AP todos os dias. Como resultado desta pesquisa, desenvolvi os seguintes parâmetros para o monitoramento de digoxina, que foram aprovados pelo DON e pelo diretor médico. NOTA: Quando um pedido para qualquer glicose digital (digoxina) é prescrito para um residente, sua taxa de pulso deve ser verificada uma vez por semana e registrada no Registro de Administração de Medicamentos. Se o pulso apical dos residentes for inferior a 60, a medicação deve ser administrada conforme ordenado e o pulso apical deve ser monitorado diariamente por três (3) dias (continuando a administrar a medicação). Se a taxa de pulso apical continuar em menos de 60 após três (3) dias, a medicação deve ser realizada e o médico assistente notificado da taxa de pulso apical de três (3) dias. Controlei os residentes em uma comunidade de cuidados contínuos de 300 camas durante os últimos 9 meses, e posso informar que não foi realizada uma única dose de digoxina. O tempo resultante economizado pela enfermeira da medicação pode não parecer significativo, mas, durante um mês ou um ano, uma grande quantidade de tempo pode ser salva por essa mudança. Mais importante é o impacto psicológico na enfermeira da medicação. O monitoramento de AP é um procedimento menos a ser realizado, com o tempo gasto em outros cuidados para o paciente. Farmacêuticos e enfermeiros devem reavaliar tarefas de rotina, como o monitoramento de digoxina, para determinar se essas tarefas adicionam ou não um resultado positivo ao atendimento ao paciente. Nesse caso, com o monitoramento de digoxina, acredito que não só o atendimento ao paciente pode ser melhorado sem sacrificar o atendimento ao paciente de qualidade, mas também o tempo de enfermagem para o atendimento ao paciente também pode ser aprimorado. O Sr. Vogenberg é um farmacêutico semeado composto por Langhorne, Pa.